21/04/2025

Hemorroidas: sintomas e prevenção

As hemorroidas são veias localizadas na região anal de todas as pessoas. Demasiada pressão exercida nas veias hemorroidárias, de forma continuada, pode levar ao aparecimento de doença hemorroidária. A doença hemorroidária pode desenvolver-se em pessoas de ambos os sexos, sendo mais comum a partir dos 45 anos de idade[1].

Os fatores de risco mais frequentes associados à doença hemorroidária estão relacionados com[2]:

  • Demasiada pressão nas veias hemorroidárias;
  • Obstipação;
  • Demasiado esforço durante a defecação intestinal;
  • Excesso de peso;
  • Ingestão excessiva de alimentos picantes e de álcool;
  • Alterações hormonais (gravidez e parto);
  • Envelhecimento;
  • Hereditariedade.

 

Tipos de Hemorroidas

As hemorroidas podem ser do tipo[1]:

 

  • Internas

Desenvolvem-se no interior do ânus, com perdas de sangue e sem sintomas de dor associada.

 

  • Externas

Desenvolvidas externamente, ao redor do ânus, com raras perdas de sangue, mas com sintomas de dor associada.

 

  • Mistas

Possuem características e sintomatologia associadas às hemorroidas internas e externas.

 

Sintomas

A sintomatologia associada à doença hemorroidária varia de acordo com o grau de hemorroidas que o doente apresentar.

Os sintomas mais comuns desta condição são[3]:

  • desconforto na região anal;

  • prurido (comichão);

  • dor ao defecar;

  • sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiénico ao limpar;

  • exteriorização (prolapso) das veias hemorroidárias.

 

 

 

 

DOR E DESCONFORTO ANAL PROLAPSO DAS VEIAS  PRURIDO (COMICHÃO) E IRRITAÇÃO ANAL  HEMORRAGIAS NA DEFECAÇÃO

 

Sempre que seja notada a presença de um ou mais sintomas de doença hemorroidária é essencial a avaliação de um médico. Dependendo do estadio de desenvolvimento de hemorroidas e da sintomatologia associada, a doença hemorroidária poderá afetar negativamente a qualidade de vida dos doentes[2]. Por esse motivo, a prevenção das hemorroidas é de extrema importância.

 

Fatores de Risco

O desenvolvimento de doença hemorroidária pode ser prevenido através da adoção de hábitos de vida saudável, tais como uma alimentação cuidada e a prática regular de exercício físico. A ingestão de alimentos ricos em fibras, nomeadamente cereais integrais, frutas cruas, legumes de folha verde, sementes ou frutos secos, permite regular o funcionamento do intestino, amolecer a matéria fecal e diminuir o esforço de defecação. Deste modo, o esforço exercido nas veias hemorroidárias é diminuído[4].

Por outro lado, são de evitar alguns alimentos que, pelas suas características, podem causar irritabilidade e desconforto no intestino, nomeadamente alimentos demasiado condimentados, picantes e bebidas alcoólicas[5]. A prática regular de exercício físico é uma boa forma de prevenir e de tratar hemorroidas, uma vez que ativa a circulação venosa e combate a obesidade[5].

 

Dicas Práticas

De modo a promover a boa saúde do intestino e das veias hemorroidárias, é importante não conter a vontade de defecar para que a matéria fecal não endureça, evitando assim fazer demasiado esforço na defecação.

Evitar permanecer demasiado tempo na posição sentada vai ajudar a estimular a circulação sanguínea, pelo que constitui, de igual modo, uma boa prática de prevenção de doença hemorroidária. Alterações de hábitos e de estilo de vida podem fazer toda a diferença na prevenção da doença hemorroidária[3].

 

Reduzir as Recorrências

Os venoativos orais desempenham um papel fundamental na redução de recorrências, para além de contribuírem para diminuir a inflamação, bem como os sintomas de prurido, de desconforto e de dor persistente. Reduzem ainda o risco de hemorragia e aumentam a tonicidade das veias[6,7].

Em paralelo, é ainda importante a inclusão de alimentos ricos em fibras na dieta alimentar diária, a ingestão de água[4] e a prática regular de exercício físico[5].

Referências

1 – Kaidar-Person, O., Person, B., Wexner, S. D. (2007, jan, 01) APA citation. Hemorrhoidal Disease: A Comprehensive Review. Retrieved from https://journals.lww.com/journalacs/Citation/2007/01000/Hemorrhoidal_Disease__A_Comprehensive_Review.14.aspx

2 – Salgueiro, P., Caetano A.C., Oliveira, A.M., Rosa, B., Mascarenhas-Saraiva, M., Ministro, P., Amaro, P., Godinho, R., Coelho, R., Gaio, R., Fernandes, S., Fernandes, V., Castro-Poças, F. (2020) APA citation. Portuguese Society of Gastroenterology Consensus on the Diagnosis and Management of Hemorrhoidal Disease Retrieved from www.karger.com/Article/Abstract/502260

3 – Sun, Z., Migaly, J. (2016, mar, 29) APA citation. Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management. Retrieved from www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4755769

4 – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2016, oct) APA citation. Eating, Diet, & Nutrition for Hemorrhoids. What should I eat if I have hemorrhoids? Retrieved from www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/eating-diet-nutrition

5 – Lohsiriwat, V. (2015, aug, 21) APA citation. Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist’s view. Retrieved from www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541377

6 – Zagriadskii et al. Advances in Therapy. 2018; Volume 35: 1979-1992.

7 - Misra M. Phlebolymphology 2004;45:281-284

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